CAR-T细胞疗法是什么？CAR-T细胞疗法应用现状如何？

前几天，外媒报道称美国前总统卡特将接受临终关怀，这位活了将近一个世纪的长者将在家中度过剩下的时间。

或许你们不知道的是，这位美国前总统在九十岁的时候被查出患有黑色素瘤，当时已经是四期癌症的他最终通过免疫疗法配合放射治疗重获了新生，这对一个九十岁高龄的老人来说殊为不易。

说到免疫疗法，关注医药前沿的小伙伴们可知道当前备受关注的免疫疗法是哪个吗？没错！就是CAR-T细胞免疫疗法！一起来了解下吧！

CAR-T细胞疗法是什么？

CAR-T，英文全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。其中，T细胞也叫T淋巴细胞，是人体白细胞的一种，具有免疫功能；CAR则是指的CARs合成受体，人们通过将CARs植入T细胞之后，可以使得T细胞具有更强的清除癌细胞的能力。

CAR-T细胞疗法，通常需要从患者身上抽取血液并分离出T细胞，对T细胞进行活化并通过细胞转染（通常为病毒转染，CRISPR/Cas等技术也有报道），使其在表面表达嵌合抗原受体（CAR），以特异性识别肿瘤抗原。接下来，将CAR-T细胞扩增并回输至患者体内，达到治疗癌症的目的。

CAR-T细胞疗法应用现状如何？血液瘤、实体瘤是否有救？

目前CAR-T细胞疗法在血液瘤的治疗上已经取得了巨大的成功，由FDA、EMA、CDE批准上市的CAR-T产品共计7款，其适应症分别为非霍奇金淋巴瘤（靶向CD19）和多发性骨髓瘤（靶向BCMA）。其中国内上市两款产品，阿基仑赛注射液是Yescarta引进的国内版，瑞基奥仑赛是药明康德和BMS旗下Juno Therapeutic共同研发的产品。2022年，传奇生物和强生共同研发的CAR-T产品Carvykti在美国获批上市，我国免疫细胞疗法的发展迎也来了里程碑式突破，相信在不久的将来，会有更多的细胞治疗产品上市，造福人类社会。

CAR-T细胞疗法在实体瘤上的临床试验也在积极开展中，然而，由于实体瘤的理想靶点难以寻找，以及更加复杂的肿瘤微环境，CAR-T细胞疗法治疗实体瘤的临床效果并不理想，仍需突破。通用性CAR-T细胞疗法、CAR-NK、TIL等疗法在实体瘤的治疗中也有巨大的潜力，相应的临床试验正在相继开展。

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